【7M2D】原來是玫瑰疹波妞七個月了

11/4 星期五晚上

波妞開始發燒

發燒還被我抓來拍照(因為這張太萌了 )

11/5 星期六

也是燒燒退退一整天

退燒藥水每隔幾小時就要喝一次

睡前11點多老公很累先行睡去

但小妞體溫還是很高

我也不放心

所以邊看PPS邊量耳溫

11/6 星期日

到凌晨一點多時

耳溫飆高到39.2度

我睡意全消

但還是沒叫醒老公

想說再觀察看看

但當下真的很難過又緊張

上網又爬了許多小孩發燒的原因後

我最擔心的就是會不會是”尿道炎”

中間還燒到39.5度

四點多我快撐不下去時

小妞和老公都醒了

跟老公說有燒到39.5時

討論後我們在5點多就到台北馬偕掛急診了

但那時候小妞雖然還是發燒狀態但沒有高到39度了

有跟醫生說擔心會不會是尿道炎

醫生也說會驗尿檢查

收集到尿液後又等了半個小時左右吧

報告就出來了

還好正常

本來出門前我都做好如果檢查是尿道炎就會被要求馬上住院治療的心裡準備

不過~還好沒事

醫生也有檢查喉嚨也是跟星期五晚上診所醫生檢查的一樣

有點紅紅的

怕是發炎引起的

不過從醫院回來後

就比較沒燒了

只是變得很黏我

喝奶正常喝

但不喜歡用喝水杯喝水了

可能是被我用滴管型的餵藥器餵怕了

所以長長的吸管也不愛了吧

11/7 星期一

完全退燒了

但愛哭

黏人

一整晚幾乎含ㄋㄟㄋㄟ睡

我腰快斷了

11/8 星期二

今天早上發現額頭和脖子臉頰附近有疹子

本來以為是流汗的汗疹

所以過了一會再檢查

發現疹子沒有消失

再看看背部也開始有疹子了

趕緊再爬文搜尋”玫瑰疹”相關文章

認識嬰幼兒玫瑰疹

育兒生活 11月號 NO.258

編訪撰文／陳映潔
諮詢／台北榮民總醫院兒童醫學部主任湯仁彬
可愛寶寶／王思云攝影／潘朵拉

小寶寶高燒不退，是每個媽咪心中的夢魘，如果再伴隨有食慾不振、突發性的痙攣抽搐現象，肯定會把媽咪嚇得半死！睡冰枕、擦身體，甚至半夜掛急診，寶寶非但不見好轉，還出了全身紅疹子，這是為什麼呢？原來是嬰幼兒玫瑰疹悄悄來報到了！

高燒、紅疹、熱痙攣

什麼是玫瑰疹？

病源／傳染途徑

嬰幼兒玫瑰疹是一種病毒性傳染疾病，其病源大多是由人類皰疹病毒第6型（Human herpes virus type 6），經由飛沫傳染而來，台北榮民總醫院兒童醫學部主任湯仁彬表示，親密接觸或是待在密閉空間裡最容易感染玫瑰疹。

感染年齡

玫瑰疹是6個月至1歲寶寶常見的疾病之一，但小至2、3個月，大至2、3歲的孩子都有感染的可能性，只是年紀較大的孩子，因抵抗力較好，故症狀可能不那麼明顯，甚至沒有症狀產生，因此不容易被發現。

流行季節

一般而言，寶寶一年四季都可能感染玫瑰疹，但以晚春、晚秋兩季的發生率最高，而本期雜誌出刊的11月，也是一個感染高峰期，湯仁彬主任推測，可能是因為在這兩個時節裡，氣候涼爽舒適，爸爸媽媽帶孩子出門的意願較高，孩子在外相對也較容易被傳染。幸而它的傳染性不如德國麻疹、水痘來得高，因此地區性的流行較少發生。

玫瑰疹的症狀

寶寶感染嬰幼兒玫瑰疹後，有長達1～2週的潛伏期，在這段期間裡雖然不會表現任何症狀，但已具有傳染力。湯仁彬主任指出，潛伏期過後，寶寶會陸續出現以下幾種情況：

症狀1：高燒／食慾不振

玫瑰疹一開始的典型症狀是無緣無故、突發性的發高燒，持續3～5天，體溫經常飆過39度，有時還會伴隨輕微的咳嗽、流鼻水或腹瀉……等症狀；此外，寶寶還會有厭食、不安哭鬧的現象，媽咪們一方面擔心寶寶的小腦袋被燒壞，另一方面又怕寶寶餓著，匆匆忙忙送醫的結果，往往也只被診斷成感冒，吃了退燒藥、感冒藥，發燒不斷的情況卻未見好轉，常令媽咪們非常焦急。

症狀2：痙攣抽搐

感染玫瑰疹還有另一個可怕的現象，經常嚇壞媽咪，就是所謂的「熱性痙攣」。熱性痙攣是一種兒童發燒的合併症狀，指的是寶寶因發高燒所引起的抽痙現象，這個年齡的小朋友腦細胞發育還不完全，倘若發高燒，就容易引發腦細胞之間的亂放電，造成手腳突發性的對稱抽動，持續長達2～3分鐘。熱性痙攣發作時，媽咪必須注意，寶寶口腔內不可含有異物，以免併發異物吸入。

不過，對於熱性痙攣，湯仁彬主任提醒媽咪們不需過於擔心，因為它是一種良性的症狀，也不是玫瑰疹特有的，許多會造成發燒的疾病若發生在6個月至5歲大的寶寶身上，都可能伴隨有熱性痙攣的現象，一般在疾病痊癒後都會恢復正常，不會對寶寶造成任何不良影響，家長若真的非常擔心，可請醫師開些預防抽痙的藥物給寶寶服用。

症狀3：全身性紅疹

在發燒3～5天後，寶寶的軀幹（四肢較少）、頸部，甚至臉上，會開始出現密密麻麻、分開不成片的玫瑰色細小斑丘疹，這也是它被稱為「嬰幼兒玫瑰疹」的緣由。雖然變成了大花臉，但所幸這些疹子並不會讓寶寶覺得癢，寶寶在此階段不會感到任何不適。

長出疹子同時也代表病程即將進入尾聲，此時寶寶開始退燒，食慾也逐漸恢復，大約1～3天內疹子會自動消失，身上不會殘留任何色素沉著或脫屑的現象，也不會留下疤痕，因此，醫師們常形容玫瑰疹是一種「來無影，去無蹤」的疾病。

診斷上的困擾

湯仁彬主任表示，嬰幼兒玫瑰疹是一種良性的疾病，除少數抵抗力較差、受到免疫抑制的寶寶以外，通常不會有嚴重的併發症或後遺症產生。

類似症狀疾病多

但它也著實帶來不少困擾，對家長來說，是病程初期的不安與慌亂，就醫師而言，則是診斷及治療上的挑戰。在醫學上，許多類似的疾病都會有發燒、出疹的症狀，如川崎病、麻疹、德國麻疹、腸病毒、腺病毒、鏈球菌及葡萄球菌等，它們各有不同的治療方式及規範，但在病程初期很難辨別出寶寶患的是哪一種疾病，家長又急於得到準確的診斷結果，實為醫師們的一大困擾。

誤判腦膜炎恐致命

少數寶寶在玫瑰疹的發病初期，因為發燒不適，情緒較為激動，會有頭部「前囪門膨出」的症狀，再加上哭鬧不安，常讓醫師懷疑是否患有可能致命的腦膜炎，此時，若無其他異狀，醫師會請家長密切注意這幾天寶寶身上是否出現疹子，若出疹子則可鬆一口氣。

湯仁彬主任指出，玫瑰疹本身並不可怕，怕的反而是將其他嚴重的病症誤以為是玫瑰疹，若寶寶不適的情況嚴重，光靠臨床上的診斷是不夠的，必須進一步做更詳細的檢查。

治療、照顧與預防

給予「症狀治療」

由於玫瑰疹本身並無危險性，且會自然痊癒，因此在治療上是採取所謂的「症狀治療」，症狀治療指的是「發生什麼特別嚴重的症狀，就給予什麼樣的治療」，有點類似「治標」的做法。

舉例來說，寶寶發高燒而感到不適，醫師就給他開立退燒藥，幫助退燒；另某些抵抗力較差的寶寶，因發燒而併發中耳炎，此時醫生會給予口服抗生素來治療，但這種症狀治療對玫瑰疹本身的病程是完全沒有影響的。

緩解發燒現象

湯仁彬主任建議媽咪，在寶寶感染玫瑰疹的患病期間，讓他穿著較寬鬆、舒適的衣物，以利散熱；也應該多攝取水分，促進排汗；此外，幫寶寶沖個溫水澡，既能降溫，又能讓寶寶的循環很快恢復正常，有助於預防熱性痙攣的發生。

預防4原則

因玫瑰疹的危險性不若德國麻疹、水痘等疾病，目前並未特別發展預防疫苗。湯仁彬主任表示，有幾個方式能夠有效預防嬰兒玫瑰疹：

1. 增強寶寶的免疫力：注意營養，均衡飲食及適當運動；