3Y。心記錄│鼻竇炎、支氣管炎，過敏原來也是氣喘的一種，我家也有過敏氣喘兒

我跟心已經擤黃綠鼻涕+濃綠痰+咳嗽超過一個月的時間了

一開始以為只是單純的感冒，結果居然拖了一個多月還沒好

中間終於受不了去看了我們這邊蠻有名的耳鼻喉科，醫生幫我們兩個清鼻子(噴藥、插管子、棉花棒進鼻腔裡治療和吸藥蒸氣)但完全沒說明我們是甚麼症狀

拿了藥就回家，心的藥是藥粉+藥水，平常很愛吃藥的她，這次吃一回就不敢吃，我也不想灌藥，就沒逼她吃

我自己本身有鼻竇炎所以症狀我很清楚，但不確定心是否也是，於是上網估狗了幼兒鼻竇炎的相關文章

忘記看到哪一篇寫的症狀完全跟我們母女倆一模一樣，於是再從文章的作者去搜尋，發現是台大的小兒感染科呂醫師 (專長是鼻竇炎跟過敏)

本來想掛馬偕的黃瑽寧醫師，但能掛到的時間還要在兩個星期，於是就掛了台大的(交通對我也比較方便)

因為網路掛號已額滿但還能現場掛號，八點半前就到台大兒童醫院的櫃台掛號，幸好還有名額

跟呂醫師說明心的症狀後，醫生就先判斷病因，但要確定鼻竇狀況還是照X光更準確

天使心就是天使心，看醫生從來不哭鬧 (還很喜歡看><)，連照X光都被稱讚好乖好棒 (照X光是有多可怕嗎?)

X光結果跟我想的一樣，鼻竇該是黑色的全都是白色(鼻涕)，醫生開始開藥單，其中少不了抗生素

本來跟醫生說上一間診所開的藥心不吃，醫師還冷冷的回我：那來找他就沒意義啦 (當時覺得醫生好冷漠)

不過既然確定是該吃不可的藥當然還是得吃，我說一定會讓她吃完療程，因為我知道鼻竇炎有多不好受

因為有跟醫生說心常會捏鼻子(鼻子癢)、咳嗽有痰音(醫生現場也聽到了)，醫生就說是氣管發炎，也是氣喘的一種

蛤，氣喘，我一直以為氣喘就是像電視上演的會呼吸不過來一直喘那樣，原來這也是啊

回家又再翻了一次黃瑽寧醫師的書才發現我完全誤解了氣喘的症狀

在黃醫師的書中明確的寫了，關於三大過敏症，分別是 1.氣喘 2.過敏性鼻炎 3.異位性皮膚炎 (這三種我都有耶)

「氣喘，或過敏性鼻氣管炎，就像過敏性鼻炎一樣，只是發生的位置在孩子的氣管。如同鼻炎的孩子反反覆覆的打噴嚏流鼻水，氣喘的孩子也是反反覆覆的氣管發炎、腫脹、分泌物增加(心完全就是這樣，其實我自己也是啦)。一旦氣管有這些發炎的現象產生，孩子就會開始咳嗽，試著把痰咳出來，如果發炎太厲害，氣管阻塞，就會發出咻咻咻的聲音」 (這點應該也是醫師確認心真的是氣喘的關鍵，因為她每次發燒或感冒，如果有咳嗽的症狀真的就是會發出咻咻咻的聲音，一開始我都以為是孝吼)

到底孩子有沒有氣喘? 根據全球氣喘創議組織理事會(GINA)的指引，有六個指標可以在家自己檢視：

1.您的孩子曾經呼吸有「咻咻」的喘鳴聲? (中)

2.您的孩子常常有夜間咳嗽的症狀?(中)

3.您的孩子每次運動或者遊戲完都會咳嗽嗎?(這個我會)

4.您的孩子接觸到汙染的空氣，或者是某種過敏原，就會胸悶、咳嗽，或者發出喘鳴聲嗎? (心的過敏原還不清楚，但我是這樣)

5.您的孩子每次感冒都「痰很多」，而且症狀都「超過十天以上」嗎? (心這次的確是，我去年曾發作一次，這次又發作)

6.您的孩子以氣喘的藥物治療後，症狀就明顯的改善嗎? (心目前還在用藥中)

上述六個問題，只要有一項，就可以懷疑是氣喘兒

「但家長必須知道的是，只有嚴重的氣喘兒才會像電視上演的那樣喘咻咻，大部分孩子都是以慢性咳嗽做為表現，比如夜間咳嗽，或者感冒久咳不癒。過敏體質一旦被誘發，就不可能回頭了。過敏可以被控制，但不可能被根治。」